Distributed Ledger Technology in Healthcare: Enhancing Governance and Performance in a Decentralized Ecosystem

Abstract

Este artículo evalúa la viabilidad técnica de la tecnología de registro distribuido (DLT) en el ecosistema sanitario, centrándose en el uso de Corda DLT para mejorar la gobernanza y el rendimiento en un ecosistema descentralizado, garantizando la integridad, seguridad y fiabilidad de los datos. Entre los atributos clave examinados se incluyen la garantía de integridad de los datos, asegurando que la información transmitida permanezca inalterada; la autenticidad mediante la implementación de firmas digitales y certificados; la confidencialidad, lograda a través de una comunicación segura entre pares (P2P) accesible únicamente para partes autorizadas; y los mecanismos de trazabilidad y auditoría que permiten el seguimiento de los cambios en la información y la rendición de cuentas. Para validar estas características, se desarrolló una aplicación distribuida de Corda (CorDapp) destinada a gestionar la lógica central del ecosistema sanitario. La CorDapp se desplegó en diversos nodos y se ejecutó dentro de la red Corda. Su rendimiento se evaluó utilizando métricas como el caudal de procesamiento (*throughput*), la latencia, el uso de CPU y el consumo de memoria, tanto en entornos de red locales como en la nube. Los resultados demuestran la viabilidad de utilizar la tecnología Corda DLT en el ámbito sanitario, abordando eficazmente requisitos críticos —como integridad, autenticidad, confidencialidad, trazabilidad y auditoría— y manteniendo un rendimiento satisfactorio en diversos escenarios de despliegue.